Românii care nu au asigurare de sănătate nu sunt excluși complet din sistemul medical. În 2026, aceștia pot beneficia de consultații la medicul de familie, servicii de prevenție, intervenții în caz de urgență, monitorizarea sarcinii, anumite analize și tratamente acordate prin programele naționale de sănătate.
Accesul nu este însă identic cu cel oferit unei persoane asigurate. Neasigurații primesc pachetul minimal de servicii medicale, stabilit prin Contractul-cadru și normele sale de aplicare, iar numeroase investigații, medicamente sau tratamente rămân în sarcina pacientului. Lista publicată de Casa Națională de Asigurări de Sănătate era disponibilă și la data de 16 iulie 2026. (Casa Națională de Asigurări de Sănătate)
Știu românii ce drepturi medicale au?
Consultații gratuite la medicul de familie
Pachetul minimal din asistența medicală primară este mai larg decât simpla intervenție în caz de urgență. O persoană neasigurată poate primi consultații pentru afecțiuni acute, subacute sau pentru agravarea unei boli cronice.
Pentru fiecare episod de boală acută, subacută sau acutizare a unei afecțiuni cronice pot fi decontate cel mult două consultații. Pentru monitorizarea generală a bolilor cronice poate fi acordată o consultație pe lună, conform planului stabilit de medicul de familie.
În pachet sunt incluse și servicii precum:
consultații pentru urgențe medico-chirurgicale;
consultații preventive;
monitorizarea bolilor cronice;
anumite servicii diagnostice și terapeutice realizate de medicul de familie;
consultații la domiciliu pentru pacienții nedeplasabili;
depistarea bolilor cu potențial endemoepidemic;
administrarea tratamentului direct observat pentru tuberculoză.
Consultațiile la domiciliu pot fi acordate persoanelor nedeplasabile, pacienților cu boli cronice sau episoade acute care nu permit deplasarea, copiilor cu boli infectocontagioase și femeilor aflate în perioada de lăuzie.
Prevenția este gratuită chiar și fără asigurare
Una dintre cele mai importante facilități este accesul la consultațiile preventive, inclusiv în lipsa plății contribuției la sănătate.
Pentru adulții asimptomatici între 18 și 39 de ani, evaluarea riscului se realizează anual și poate include cel mult două consultații, a doua fiind acordată pentru intervenția asupra riscurilor identificate. Pentru persoanele de cel puțin 40 de ani, pachetul anual de prevenție poate cuprinde între una și trei consultații pentru evaluare, consiliere și monitorizare.
Persoanele de peste 40 de ani care sunt deja înregistrate cu boli cronice pot primi și consultații pentru depistarea precoce a altor afecțiuni. Pentru grupele 40–60 de ani și peste 60 de ani sunt prevăzute maximum două asemenea consultații anual.
Ministerul Sănătății a confirmat că serviciile preventive sunt accesibile adulților indiferent dacă sunt sau nu asigurați și că medicul de familie poate elibera bilete de trimitere pentru analizele considerate necesare. (Ministry of Health)
Ce analize pot fi decontate
Consultația preventivă nu înseamnă automat că orice analiză solicitată de pacient este gratuită. Medicul de familie decide investigațiile necesare, în funcție de vârstă, sex și riscurile identificate.
Lista poate include:
hemoleucogramă, glicemie și proteină C reactivă;
colesterol total și LDL;
creatinină și evaluarea funcției renale;
teste pentru funcția ficatului;
testare HPV, în condițiile programelor de screening;
mamografie sau ecografie mamară, în funcție de vârstă și risc;
test pentru depistarea sângelui ocult în materiile fecale;
test PSA pentru bărbații de peste 50 de ani.
Pentru femeile între 50 și 69 de ani, normele prevăd posibilitatea recomandării mamografiei o dată la doi ani, iar testul pentru depistarea hemoragiilor oculte poate fi recomandat femeilor și bărbaților între 50 și 74 de ani, tot o dată la doi ani. Testarea PSA poate fi recomandată bărbaților de peste 50 de ani o dată la trei ani.
Suspiciunea de cancer deschide accesul la investigații
O excepție importantă privește persoanele la care medicul suspectează existența unei afecțiuni oncologice.
Medicul de familie poate elibera un bilet de trimitere special pentru:
consultație la medicul specialist;
analize de laborator;
radiografii, ecografii sau alte investigații prevăzute de norme;
internare în regim de spitalizare de zi pentru confirmarea diagnosticului.
Aceste servicii sunt acordate pentru confirmarea sau infirmarea suspiciunii de cancer. Biletul de trimitere trebuie completat cu mențiunea specifică suspiciunii oncologice.
Testări pentru hepatită și HIV
Persoanele neasigurate pot primi bilete de trimitere pentru testarea infecției cu virusul hepatitic B și virusul hepatitic C. Femeile însărcinate pot beneficia și de testare HIV.
Pachetul paraclinic cuprinde testarea antigenului HBs, a anticorpilor anti-HCV și testarea HIV la gravidă, pe baza recomandării unui medic aflat în contract cu casa de asigurări.
Sarcina, lăuzia și nașterea sunt acoperite
Femeile neasigurate beneficiază de monitorizarea sarcinii prin medicul de familie. Sunt prevăzute consultații pentru luarea în evidență în primul trimestru, supravegherea lunară în anumite etape ale sarcinii și urmărirea femeii după naștere.
În ultimele luni de sarcină pot fi decontate două consultații pe lună, iar după naștere sunt prevăzute consultații la externarea din maternitate și la patru săptămâni. Nașterea este inclusă între situațiile care permit internarea în cadrul pachetului minimal.
Persoanele neasigurate pot beneficia și de maximum două consultații de planificare familială pe an, care pot include consiliere, evaluare înaintea unei sarcini și recomandarea unei metode contraceptive pentru persoanele fără risc.
Urgențele sunt tratate până la stabilizarea pacientului
În spitale, pachetul minimal acoperă urgențele medico-chirurgicale în care viața pacientului este pusă în pericol sau există acest risc, bolile cu potențial endemoepidemic și nașterea.
Serviciile sunt acordate atât prin spitalizare continuă, cât și prin spitalizare de zi, în condițiile stabilite de norme. Pentru serviciile din pachetul minimal nu este necesar bilet de internare.
Există însă o limită esențială: după ce situația nu mai reprezintă o urgență, continuarea internării poate fi plătită integral de pacient, dacă acesta solicită să rămână în spital.
În ambulatoriul de specialitate, neasigurații se pot prezenta direct pentru intervențiile de primă necesitate în caz de urgență, pentru depistarea bolilor cu potențial endemoepidemic și pentru monitorizarea sarcinii și lăuziei.
Servicii stomatologice incluse în pachetul minimal
Pachetul de medicină dentară include o consultație la fiecare 12 luni pentru adulți și una la șase luni pentru copiii sub 18 ani. Consultația poate cuprinde controlul oncologic stomatologic, evaluarea plăcii dentare și stabilirea planului de tratament.
Mai pot fi decontate anumite intervenții de urgență, precum tratamentul traumatismelor dentare, pansamentul calmant, drenajul endodontic, tratamentul unor afecțiuni parodontale, oprirea hemoragiei și reducerea luxației articulației temporo-mandibulare. Repararea sau rebazarea protezei poate fi decontată o dată pe an.
Radiografiile dentare, investigațiile de tip CBCT și tratamentele care nu sunt incluse în pachetul minimal sunt suportate de pacient.
Consultații de urgență și transport la domiciliu
Neasigurații pot beneficia de consultații de urgență la domiciliu pentru cazurile încadrate la cod verde și de transport sanitar neasistat în situațiile expres prevăzute.
Transportul poate fi acordat, de exemplu, unor pacienți cu fracturi imobilizate, deficit motor sever, stări după accidente vasculare cerebrale, amputații recente sau altor bolnavi care nu pot utiliza mijloace convenționale de transport. Sunt prevăzute și transporturi pentru pacienții cu talasemie majoră care merg la transfuzie.
Tratamente prin programele naționale de sănătate
Regulile aplicabile din 1 ianuarie 2026 oferă protecție suplimentară neasiguraților înscriși în programele naționale de sănătate.
Pacienții neasigurați incluși în programele pentru HIV/SIDA și tuberculoză beneficiază de serviciile medicale, medicamentele, materialele sanitare și dispozitivele prevăzute de programele respective, precum și de pachetul de bază acordat persoanelor asigurate. În cazul tuberculozei, drepturile se acordă până la vindecare. (Casa Națională de Asigurări de Sănătate)
Pacienții neasigurați înscriși în alte programe naționale primesc serviciile și tratamentele specifice afecțiunii, precum și consultațiile sau spitalizările care stau la baza acordării acestora. Persoanele fără venituri incluse în programul național de oncologie sunt considerate asigurate până la vindecarea afecțiunii oncologice. (Casa Națională de Asigurări de Sănătate)
Ce trebuie plătit de pacient
Pachetul minimal nu acoperă automat toate recomandările făcute în urma unei consultații. În afara excepțiilor pentru prevenție, suspiciune oncologică, hepatite, HIV la gravidă și programe naționale, persoana neasigurată suportă de regulă:
analizele și investigațiile paraclinice recomandate;
medicamentele prescrise;
dispozitivele medicale;
consultațiile de specialitate care nu sunt incluse în pachet;
continuarea spitalizării după rezolvarea urgenței.
Serviciile trebuie solicitate de la cabinete, laboratoare și unități medicale aflate în relație contractuală cu o casă de asigurări. Înaintea programării, pacientul poate verifica la furnizor sau la casa județeană de asigurări dacă serviciul este decontat, dacă este necesar bilet de trimitere și dacă există fonduri disponibile.
