Borrelia este un gen de bacterii transmis prin mușcătura unor căpușe infectate și poate provoca boala Lyme, una dintre infecțiile asociate activităților în aer liber în Europa. Expunerea poate avea loc în păduri, parcuri, grădini, poieni sau zone cu iarbă înaltă. O mușcătură de căpușă nu înseamnă automat infectare, însă îndepărtarea rapidă a căpușei și urmărirea simptomelor sunt pași importanți.
Ce este Borrelia și cum apare boala Lyme
Borrelia este un gen de bacterii. Unele căpușe se infectează atunci când se hrănesc de la animale purtătoare, iar ulterior pot transmite bacteria unei persoane prin mușcătură. Nu toate căpușele sunt infectate și nu orice persoană mușcată dezvoltă boala Lyme.
Riscul nu apare doar în timpul drumețiilor. Căpușele pot fi întâlnite și în parcuri, curți, locuri de picnic, poieni sau pe trasee cu vegetație deasă. Animalele de companie pot aduce căpușe în locuință sau în curte, de aceea și acestea trebuie verificate după ieșirile în aer liber.
Unde pot fi întâlnite căpușele
Căpușele preferă zonele cu vegetație, umiditate și iarbă înaltă. Verificarea pielii după o activitate în aer liber este utilă mai ales în următoarele situații:
- plimbări prin pădure, poieni sau zone cu iarbă înaltă;
- activități în parcuri, grădini și curți cu vegetație deasă;
- picnicuri și trasee de drumeție;
- joaca celor mici în zone cu vegetație;
- contactul cu animale de companie care au acces afară.
O verificare atentă după revenirea acasă poate ajuta la identificarea căpușei înainte ca aceasta să rămână atașată pentru o perioadă mai lungă.
Ce trebuie făcut după o mușcătură de căpușă
Riscul de transmitere a unor infecții este, în general, mai mic atunci când căpușa este îndepărtată rapid, în primele ore de la fixare. Acest risc nu poate fi considerat însă nul, iar durata atașării nu este singurul factor relevant. De aceea, căpușa trebuie scoasă cât mai curând, fără a aștepta apariția simptomelor.
Îndepărtarea se face cu o pensetă cu vârf fin, prin prinderea căpușei cât mai aproape de piele și tragerea lentă, drept, în sus. După scoatere, zona și mâinile trebuie spălate, apoi dezinfectate. Data mușcăturii poate fi notată pentru a facilita monitorizarea și discuția cu medicul, dacă apar simptome.
Nu sunt recomandate uleiul, alcoolul, vaselina, căldura sau focul aplicate direct pe căpușă. Aceste metode pot irita pielea și pot determina căpușa să elimine conținutul digestiv în țesut.
O reacție calmă și corectă este mai utilă decât panica: îndepărtarea atentă, curățarea zonei și urmărirea simptomelor sunt pașii esențiali după mușcătură.
Erupția care poate indica boala Lyme
Un semn cunoscut al bolii Lyme este eritemul migrator, o zonă roșiatică ce apare de obicei la locul mușcăturii și se extinde treptat în zilele sau săptămânile următoare. Erupția nu are întotdeauna forma clasică de „țintă”. Poate fi uniformă sau poate avea margini mai pronunțate.
O roșeață mică, apărută imediat după mușcătură, poate reprezenta o reacție locală la înțepătură și nu este echivalentă automat cu eritemul migrator. Devine importantă evaluarea medicală atunci când pata se mărește, persistă sau este însoțită de simptome generale. Fotografierea zonei și notarea dimensiunii pot fi utile pentru urmărirea evoluției, fără a înlocui consultul.
Simptome care necesită evaluare medicală
Boala Lyme poate debuta și cu manifestări asemănătoare unei infecții generale. După o mușcătură de căpușă sau după o expunere într-o zonă cu risc, trebuie urmărite:
- febră, frisoane sau stare generală alterată;
- durere de cap și oboseală neobișnuită;
- dureri musculare sau articulare;
- ganglioni măriți;
- o pată roșie care se extinde;
- amorțeli, furnicături sau dureri de tip nervos;
- slăbiciune facială, în special pe o singură parte.
Prezența acestor simptome nu confirmă singură boala Lyme. Diagnosticul se stabilește de medic pe baza simptomelor, a examinării și, atunci când este necesar, a investigațiilor recomandate. Testarea și tratamentul cu antibiotice nu trebuie începute fără indicație medicală.
Când este necesară evaluarea urgentă
Solicitarea rapidă a unui consult este importantă dacă apar simptome neurologice, palpitații, leșin, amețeli marcate, dificultăți de respirație, durere în piept, dureri de cap severe sau rigiditate a gâtului. Slăbiciunea facială și amorțeala ori slăbiciunea apărute brusc necesită, de asemenea, evaluare medicală promptă.
În lipsa acestor semne severe, o erupție care se extinde sau simptomele persistente după o mușcătură trebuie discutate cu medicul de familie ori cu un specialist. Tratată la timp, boala Lyme are de obicei o evoluție favorabilă. Netratată, infecția se poate extinde și poate afecta articulațiile, sistemul nervos sau, mai rar, inima.
Cum poate fi redus riscul de expunere
Prevenția începe înaintea ieșirii în natură și continuă după revenirea acasă. Măsurile utile includ:
- evitarea zonelor cu iarbă foarte înaltă și vegetație deasă, atunci când este posibil;
- purtarea pantalonilor lungi, a bluzelor cu mâneci lungi și a încălțămintei închise;
- folosirea repelentelor conform instrucțiunilor de pe etichetă;
- verificarea pielii, hainelor, încălțămintei și echipamentului după activitățile în aer liber;
- dușul după revenirea acasă;
- controlul atent al animalelor de companie și îndepărtarea căpușelor găsite pe acestea.
Zonele corpului care trebuie verificate cu atenție includ scalpul, spatele urechilor, axilele, talia, zona inghinală, spatele genunchilor și gleznele. La copii, controlul trebuie făcut de un adult, inclusiv în zonele ascunse de păr sau de pliurile pielii.
Ce trebuie reținut după o posibilă expunere
După găsirea unei căpușe, prioritățile sunt îndepărtarea corectă, curățarea zonei și monitorizarea pielii și a stării generale. Hidratarea, odihna și alimentația echilibrată pot susține starea generală, dar nu previn și nu tratează boala Lyme.
O căpușă îndepărtată nu trebuie zdrobită cu mâna goală. Poate fi aruncată într-un recipient închis sau învelită într-un material și eliminată în siguranță. Dacă îndepărtarea nu reușește complet ori rămân părți fixate în piele, zona trebuie discutată cu un medic, fără încercări agresive de extragere.
